Если возникают проблемы с зачатием ребенка, то обследованию подвергаются и будущая мать, и потенциальный отец. Основным анализом для мужчины является лабораторное исследование семенной жидкости. Чтобы данные были максимально достоверными, требуется подготовка к спермограмме.

Описание процедуры

Спермограмма – основной анализ для проверки фертильности (способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки). Показаниями для проведения спермограммы являются:

• Подозрение на мужское бесплодие (когда зачать ребенка не удается больше полугода).
• Заболевания, провоцирующие ухудшение фертильности (интоксикация, гормональные сбои, травмы яичек, воспаления, инфекции мочеполовой системы).
• Постоперационные осложнения, при которых ухудшается эякулят.
• Проверка донора эякулята (в том числе при ЭКО или ИКСИ).

Спермограмма – не диагностическое мероприятие, только по результатам анализа невозможно установить болезнь.

Спермограмма позволяет выявить: 

• Объем эякулята.
• Густоту спермы.
• Подвижность сперматозоидов.
• Строение сперматозоидов.
• Концентрацию антител, способных убить сперматозоидов.
• Уровень лейкоцитов.
• Кислотность эякулята.

Спермограмма – не диагностическое мероприятие, только по результатам анализа невозможно установить болезнь. Отклонение от нормы является основанием для того, чтобы врач назначил уточняющие исследования – биохимический анализ крови, УЗИ, КТ и др.

Как подготовиться к обследованию 

Перед спермограммой надо ознакомиться с правилами, как нужно готовиться. Мужчине следует:

• Хорошо отдохнуть, выспаться перед анализом. 2 дня не допускать физических нагрузок (особенно противопоказаны силовые тренировки).
• За неделю до спермограммы принять витаминные комплексы. Это позволит организму выработать достаточное количество спермы для анализа.
• Быть спокойным. Стресс и усталость провоцируют выработку гормонов, негативно влияющих на семенные пузырьки и простату, выделяется недостаточное для анализа количество эякулята.
• На 3 дня до анализа отказаться от использования интимных кремов, гелей. В день сдачи спермограммы принять душ, но тщательно смыть мыло или гель для душа (чтобы они не попали в материал, который берется для анализа). 

Если мужчина решил собрать эякулят дома, то потребуется подготовка контейнера для анализа, его можно приобрести в аптеке. После сбора спермы в течение часа материал следует доставить в лабораторию – придется заранее спланировать время (за день до этого подготовить транспорт, при необходимости заказать курьера из клиники или вызвать такси).

Что нельзя делать перед исследованием

За 2 дня перед сдачей спермограммы требуется отказаться от сексуальных контактов и мастурбации. Такой маленький срок нужен для образования эякулята и созревания сперматозоидов. К тому же небольшое воздержание исключает попадание в материал следов вагинальной микрофлоры или смазки от презерватива. Воздерживаться от секса более 7 дней при подготовке к анализу тоже нельзя. В этом случае накапливаются умершие естественным образом сперматозоиды – показатели агглютинации и агрегации в спермограмме окажутся некорректными.

Перед анализом необходимо исключить перегревание области мошонки. В норме сперматозоиды созревают при температуре тела 32–34°. При подготовке к анализу:

• Запрещено ношение тесных, плохо пропускающих воздух и влагу плавок и брюк (они тормозят созревание здоровых сперматозоидов).
• Исключить посещение сауны или бани минимум за 2 дня до спермограммы.
• 2–3 дня перед спермограммой не принимать горячую ванну (при подготовке лучше пользоваться душем).
• Отказаться на время от автомобильного сиденья с подогревом. 
• 2–3 дня перед анализом не загорать (ни под солнцем, ни в солярии). 

При подготовке к анализу на 3–4 дня следует отложить массаж простаты, он искусственно стимулирует выработку эякулята – спермограмма в этом случае получатся некорректной.

Нельзя сдавать анализ, если есть симптомы острого воспалительного или инфекционного заболевания – особенно сопровождающегося жаром. При температуре тела выше 37° значительная часть сперматозоидов погибает, сдавать спермограмму бесполезно. Придется дождаться, когда закончится курс лечения, из-за медикаментов результат будет некорректным: анализ эякулята рекомендуется делать спустя 7 дней после окончания приема лекарств (если в курс были включены антибиотики, то спермограмму можно сдать через 12 дней).

В идеале перед спермограммой не курить 2–3 недели. Это позволит «обновить» состав эякулята, исключить выявление при анализе любых патологий, связанных с никотином. Если были случаи отравления и передозировки (алкогольного, химического, наркотического, лекарственного), то спермограмму придется отложить на 2–3 месяца, чтобы токсины полностью вывелись. Также бессмысленно проводить исследование эякулята в первый месяц после облучения и химиотерапии. 

Диета 

Есть перед сдачей спермограммы можно почти все, строгой диеты не требуется, но надо соблюдать следующие рекомендации:

• При подготовке не кушать блюда, которые готовятся методом жарки, с обилием приправ. Не пить кофе, черный чай. Эти продукты снижают подвижность сперматозоидов, искажают результаты спермограммы.
• Исключить употребление алкоголя (даже пива) на 10–12 дней до сдачи анализа (этиловый спирт разрушает сперматозоиды, в спермограмме будет выявлена криптоспермия или другая патология).
• Рекомендуется за 2 дня до сдачи спермограммы есть белковую пищу (говядину, курицу, кролика) и кисломолочные продукты, стимулирующие выработку эякулята в количестве, необходимом для анализа.

Важно: спермограмму рекомендуется проходить несколько раз в течение 2–3 недель. Если специалист по урологии или андрологии, расшифровывая данные анализа, обнаружит нарушения, то попросит мужчину повторно сдать эякулят. Это позволяет выяснить, нарушения возникли из-за неправильной подготовки или являются симптомами патологии в организме. После того как мужчина сдаст первую спермограмму, ему надо пару недель соблюдать диету, воздерживаться от активного секса, избегать физической нагрузки и стресса, чтобы быть готовым пройти повторный анализ.

Подведем итог: если соблюдать описанные в статье рекомендации, то удастся получить точную информацию об эякуляте и узнать о возможном бесплодии. Результаты спермограммы помогают врачам устанавливать диагноз и подбирать лечение.

Частые вопросы

Что следует избегать перед сдачей спермограммы?

Перед сдачей спермограммы следует избегать употребления алкоголя, курения, а также приема некоторых лекарств, так как они могут влиять на результаты анализа.

Какие факторы могут повлиять на результаты спермограммы?

Результаты спермограммы могут быть искажены из-за стресса, недостатка сна, неправильного питания, инфекций или воспалительных процессов в организме.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте употребления алкоголя за 3-5 дней до сдачи спермы, так как алкоголь может оказать негативное влияние на качество спермы.

СОВЕТ №2

Воздержитесь от посещения сауны, горячих ванн и активных физических упражнений за 2-3 дня до сдачи спермы, так как перегревание может негативно сказаться на подвижности сперматозоидов.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления курительных и наркотических средств за 1-2 недели до сдачи спермы, так как они могут негативно влиять на качество спермы и ее способность оплодотворять яйцеклетку.