Относительно недавно современная медицина обратила свой взор на гормональные препараты.  Не стала исключением в этом и онкология. Гормонотерапия при раке простаты  основана на удалении мужских половых гормонов из организма мужчины. Замечено, что рак простаты усиленно растет под воздействием тестостерона и связанных с ним гормонов. Гормональное лечение рака простаты и основано на том, что бы приостановить выработку мужских гормонов, либо же остановить их появление навсегда.

Стоит отметить, что гормональное лечение  не может излечить рак предстательной железы, а только приостановить ее дальнейший рост.

Существуют также раковые клетки простаты не чувствительные к гормональным препаратам и в таком случае терапия гормональными лекарственными средствам совершенно безполезна. Кроме того со временем мутировавшие клетки становятся не чувствительны к такому методу лечения и прекращают реагировать на гормональное лечение, но все же подарить несколько лет жизни вполне могут. За это время существенно повышается эффективность других методов лечения рака предстательной железы, таких как лучевая и химиотерапия. Постепенно исчезает мучительная симптоматика рака предстательной железы.

Кому показана?

Как правило гормонотерапия назначается:

1. Гормонотерапия может быть назначена пациентам, у которых отмечается рецидив заболевания, после проведенных ранее других способов лечения;
2. Пожилым людям — психологически проще подстроиться под некоторые специфические аспекты гормонального лечения;
3. Распространение опухоли за пределы предстательной железы и наличие метастазов;
4. После операции, для достижения более лучших результатов — гормональное лечение заметно приостанавливает рост раковых клеток, что целесообразно в постоперационный период, особенно при наличии метастазов в других органах и системах;
5. Перед простатэктомией;
6. Перед лучевой терапией;
7. Для контроля состояния опухоли;

Виды гормональной терапии

Основными видами гормонотерапии предстательной железы являются орхиэктомия и лечение гормональными лекарственными препаратами. Чаще всего применяют препараты в виде таблеток и инъекций. Но также гормонотерапия может сочетаться с хирургической операцией по удалению тестикул (яичек).

Лекарственная терапия

• Медицинская кастрация – используют препараты, которые препятствуют выработке гонадотропных гормонов, в данном случае тестостерона;
• Препараты тормозящие выработку тестостерона. В результате недостаточного потребления тестостерона опухоль сокращается или растет очень медленно. К этим препаратам относятся — люпрон, госелерин и трипторелин, которые вводятся обычно раз в месяц или даже реже;
• Эстрогенная терапия – применяют препараты на основе женских половых гормонов, которые действуют в противоположном направлении в отличии от тестостерона и этим приостанавливают рост клеток опухоли простаты. К сожалению это метод имеет ряд серьезных побочных эффектов и чреват развитием осложнений, поэтому используется крайне редко. К тому же он уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии;

Гормонотерапию при лечении рака предстательной железы применяют в основном  в виде перемежающейся терапии. Так как применение одного и того же вида лекарственных препаратов чревато неприятными последствиями. Эти лекарственные вещества имеют ряд побочных эффектов, поэтому и принята такая тактика, которая минимизирует осложнения и побочные эффекты. Если лечение гормонами не находит положительный отклик в организме пациента, то врач в праве попробовать другой метод гормональной терапии, прежде чем переходить к более радикальным методам.

Орхиэктомия

Орхиэктомия это хирургическая кастрация. Яички производят львиную долю гормона тестостерона в организме мужчины и удаление яичек является одним из видов гормонотерапии при раке простаты.

При орхиэктомии существенно уменьшается количество мужских гормонов организме и это способ применяют при отказе от медицинской кастрации, либо при непереносимости гормоносодержащих лекарственных препаратов.

Современная терапия прибегает к этому способу очень редко, так как удаление яичек снижает концентрацию тестостерона только на половину, а на дальнейшую жизнь мужчины влияет достаточно негативно. Чаще всего этот метод применяют у пожилых пациентов.

Побочные эффекты

Терапия гормоносодержащими препаратами имеет свои побочные эффекты:

1. Увеличение грудных желез;
2. Ощущения жара, сменяющегося ознобом;
3. Снижение полового влечения или импотенция;
4. Снижение массы мышц;
5. Развитие сахарного диабета;
6. Расстройства функций ЖКТ и желез;
7. Ухудшение памяти;
8. Слабость и вялость;
9. Ожирение;
10. Увеличивается риск возникновения тромбофлебита;

Стоит учесть, что побочные эффекты проявляются далеко не у всех пациентов.  Грамотно подобранная терапия гормональными препаратами дают хороший эффект в лечении рака предстательной железы, но, к сожалению, не излечивают его. Только своевременная диагностика и лечение рака простаты сможет существенно замедлить его прогрессирование и подарить несколько лет полноценной жизни.

Частые вопросы

Каковы основные цели гормонотерапии при раке простаты?

Основные цели гормонотерапии при раке простаты включают снижение уровня мужских половых гормонов (тестостерона), замедление роста опухоли, уменьшение размеров опухоли и снижение уровня PSA (антиген специфический для простаты).

Какие результаты можно ожидать от гормонотерапии при раке простаты?

Результаты гормонотерапии при раке простаты могут включать замедление роста опухоли, уменьшение размеров опухоли, снижение уровня PSA, улучшение симптомов и увеличение выживаемости у пациентов.

Какие могут быть побочные эффекты гормонотерапии при раке простаты?

Побочные эффекты гормонотерапии при раке простаты могут включать потерю либидо, эректильную дисфункцию, утомляемость, гинекомастию, остеопороз и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к опытному онкологу-урологу для консультации по поводу гормонотерапии при раке простаты. Важно получить профессиональное мнение специалиста, учитывая индивидуальные особенности вашего состояния.

СОВЕТ №2

Изучите возможные побочные эффекты гормонотерапии и обсудите их с вашим врачом. Понимание потенциальных рисков и преимуществ поможет вам принять информированное решение о лечении.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни во время гормонотерапии, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и умеренное потребление алкоголя. Это может помочь улучшить результаты лечения и общее самочувствие.