Мочеполовая система (МПС) мужчин состоит из двух основных подсистем – мочевой, задачами которой является образование и выведение мочи, и половой, ответственной за воспроизводительные функции. По сути, мочеполовую систему можно рассматривать как отдельный организм, нормальное функционирование которого является крайне важным в жизнеобеспечении человеческого организма в целом. Она сильно подвержена инфекции, где в начале процесса всегда воспаление.
Как и для любой сложной системы, для МПС характерно развитие ряда заболеваний, оказывающих прямое или косвенное воздействие на общие показатели всего организма. В статье рассматриваются одни из наиболее часто встречаемых заболеваний мочеполовой системы у мужчин с кратким описанием диагностики и лечения.
Основы анатомического строения
Строение мочеполовой или урогенитальной системы у мужчин представлено системами мочеобразования, мочевыделения и органами генитального тракта. Мочеобразующими структурами являются почки – основной орган фильтрации плазмы крови от продуктов жизнедеятельности организма. Моча из почек непрерывным капельным потоком стекает по мочеточникам в мочевой пузырь, где накапливается перед проведением акта мочеиспускания. Выход мочи из мочевого пузыря осуществляется через его шейку, соединяющуюся с уретрой или мочеиспускательным каналом. У мужчин уретра проходит в виде трубки, практически через всю длину полового члена. По причине прямого контакта с окружающей средой в уретре часто возникает воспаление.
Анатомия почек и мочеполовой системы очень сложна – в паренхиме этих органов располагаются большое количество переплетенных кровеносных сосудов, строение которых образует клубочки, где и происходит непосредственная фильтрация плазмы крови. Образованная в клубочковой системе моча стекает по тонким канальцам со всего органа в почечную лоханку, которая завершается мочеточником. Располагаются почки в поясничном отделе задней части брюшной полости. Данный орган парный и поддерживает единичное функционирование – жизнь человека возможна при наличии одной почки.
Кроме фильтрационных задач, почки выполняют функцию желез, вырабатывающих гормоны, необходимые для процессов кроветворения и регулирования артериального давления. Воспаление почек, или нефрит ‒ одно из самых тяжелых заболеваний.
Строение мочеточников представлено длинными узкими канальцами, отходящими от каждой почки и присоединяющимися к верхней части мочевого пузыря. Органы парные, представляют часть мочеполовой системы. Мочевой пузырь имеет треугольную форму с вершиной внизу, где расположена шейка и сфинктер, открывающий выход моче только в одном направлении – в уретру. Мочевой пузырь является частью мочеполовой системы. Характерная его особенность ‒ возможность к сильному растяжению в результате постепенного накопления мочи. Данная особенность обусловлена строением его стенок, основу которых представляют гладкомышечные волокна. Анатомия мускулатуры мочевого пузыря построена таким образом, что при отсутствии мочи орган стягивается и спадает до очень маленьких размеров, а при наполнении – растягивается. Воспаление мочевого пузыря называется цистит.
Мочеиспускательный канал, или уретра у мужчин, представлен очень узкой трубкой, имеющей также свои мышечные волокна, которая растягивается во время эрекции. Мочеиспускательный канал одновременно служит семявыводным протоком в процессе эякуляции – семяизвержения. Воспаление мочеиспускательного канала называется уретрит.
Практически все органы образования и выведения мочи выстланы изнутри слизистой оболочкой, вырабатывающей слизь в умеренных количествах. Основная функция слизистого секрета – защита глубжележащих слоев органа от агрессивной мочевой среды. Стоит отметить, что многие патологии, особенно инфекции, начинают свое развитие именно в слизистой оболочке мочеполовой системы.
Репродуктивная или генитальная подсистема мужчин также представлена несколькими органами. Основная задача этой системы – выработка мужских половых клеток – спермиев и доставка их в генитальную систему женщины с целью продолжения своего рода. К репродуктивным органам мужчин относят:
- Семенники – органы, вырабатывающие спермии. Воспаление семенников называется орхит. Строение семенников предполагает развитие множества ответвлений.
- Придатки семенников, основная роль которых заключается в накоплении спермиев с целью их последующего созревания и последующего продвижения. Органы анатомически представлены длинным узким протоком, закрученным в спираль. Воспаление придатков семенников называется эпидидимит.
- Семенные канатики. Соединяют придаток семенника с мочеиспускательным каналом.
- Половой член – орган, способный изменять свои физические пропорции. Увеличение размеров полового члена или эрекция возможны благодаря наличию пещеристых тел в его толще. При наполнении пещеристого тела, как губки, кровью под высоким давлением происходит увеличение органа в целом. В центре полового члена проходит канал уретры, обеспечивающий поступление спермиев в половую систему женщины.
Большая часть мужской репродуктивной подсистемы как части мочеполовой располагается за пределами брюшной полости. Исключение составляет лишь предстательная железа или простата, которая располагается непосредственно под мочевым пузырем. Строение простаты предусматривает орган неправильной формы, роль которого заключается в выработке специальной жидкости, течение которой предшествует выходу спермиев. Семенная жидкость способствует предварительному очищению уретры от инфекции и созданию благоприятных питательных условий для спермиев в момент их продвижения по уретре. Воспаление предстательной железы называется простатит.
Болезни мочеполовой системы
Как уже отмечалось, почки являются сложным, жизненно важным механизмом, выполняющим многие не заменимые другими органами и системами функции. Как и любые сложные органы, почки подвержены ряду патологических состояний и заболеваний, в том числе и инфекции, что порой кардинально нарушает их деятельность:
- Мочекаменная болезнь почек, или нефролитиаз. Заболевание носит незаразный характер и протекает, как правило, без участия инфекции. Схема течения болезни характеризуется образованием твердых структур в почечных областях мочеполовой системы, напрямую соприкасающихся с мочой – капсульно-канальцевая система и лоханка. Характер мочевых камней и песка может быть различен, но в основе их образования всегда лежит избыточное количество в моче кальция и мочевой кислоты. Диагностика мочекаменной болезни проводится с помощью УЗИ, компьютерной томографии (КТ) и рентгена. Лечение направлено на выталкивание камней с мочой во время мочеиспускания. Крупные камни подлежат хирургическим методам дробления. На УЗИ хорошо заметны лишь камни, основу которых составляет кальций. Тут выделяются определенные симптомы, в том числе сильная болезненность, усиливающаяся при мочеиспускании.
- Пиелонефрит – воспаление почек бактериальной этиологии. Бактерии проникают в почку с кровью или из мочевого пузыря, где уже наблюдается прогресс инфекции. Схема болезни довольно типична. Диагностика болезни проводится на основании оценки мочеобразующих функций почек, а также лабораторных исследований мочи и крови. Лечение – антибиотикотерапия и паллиативная поддержка. Часто в основе этиологии болезни ‒ простуда.
- Гидронефроз. Симптомы болезни заключаются в нарушении оттока мочи из почечных чашечек и лоханки. Основные симптомы ‒ болезненность и анурия. Как правило, болезнь возникает по причине закупорки мочеточников камнем или раковой опухолью. Гидронефроз хорошо диагностируется с помощью УЗИ и КТ. Лечение этой области мочеполовой системы заключается в исключении аномалии, для чего возможно применение открытой хирургической операции.
- Почечная недостаточность – хроническое заболевание почек, вызванное различными причинами. Сложное строение ведет к возникновению массы патологических состояний в почках. Болезнь чаще встречается при подагре, сахарном диабете, отравлениях лекарствами или сторонними ядами. Симптомы почечной недостаточности зависят от конкретной причины, но всегда проявляются в виде нарушений образования мочи. Возможна почечная недостаточность вследствие инфекции. Лечение в основном симптоматическое.
- Гломерулонефрит – воспаление области канальцев и клубочков почек, часто по причине инфекции. Характерной особенностью болезни является сложное и долгое лечение, растягивающееся на годы. Симптомы болезни выражаются эпизодически в виде болезненных ощущений, крови в моче и нарушений мочеобразования. Простуда ‒ одна из причин развития гломерулонефрита.
Болезни органов воспроизведения
Данный тип заболевания мочеполовой системы всегда характеризуется нарушением воспроизводительной функции у мужчин или ее полной потерей. К таковым болезням, наиболее часто встречающимся в урологической и андрологической практике, относят:
- Кисты придатков семенников, или сперматоцеле – нередко встречаемое заболевание среди пациентов старше 40 лет. Суть болезни заключается в образовании полостей, наполненных жидкостью по ходу семенниковых придатков с их наружной стороны. Симптомы болезни скрыты. Эффективным методом диагностики является УЗИ обследование. Лечение, как правило, не требуется – болезнь не наносит ущерба ни воспроизводительной функции, ни организму в целом.
- Эпидидимоорхит – воспалительное заболевание, возникающее под патологическим воздействием инфекции. Характеризуется поражением семенных придатков с вовлечением в процесс структуры семенника. Часто виной болезни становится простуда. Симптомы болезни довольно характерны – отек мошонки с пораженной стороны и сильная болезненность. Диагноз эпидидимоорхита ставится на основании бактериологического анализа мочи. УЗИ обследование неэффективно. Лечение – антибиотикотерапия, которая может быть скорректирована после результатов бактериологических исследований.
- Перекрут семенника – заболевание чаще возникает в подростковом возрасте, характеризуется скручиванием семенного канатика, что обуславливает сдавливание кровеносных сосудов, питающих семенник. Симптомы болезни включают проявление внезапной боли в одной из мошонок, паху, внизу живота, покраснение и болезненность пораженной области. Диагностика проводится с помощью УЗИ. Лечение – хирургическое, основанное на раскручивании семенного канатика и закреплении семенника с целью возможных рецидивов.
- Рак семенника – часто встречаемая онкологическая патология мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Диагностика с помощью УЗИ используется на более поздних стадиях, когда опухоль станет видна. Для постановки диагноза на ранних стадиях болезни применяется биопсия. Симптомы болезни отражают хронический характер течения – наличие жесткой безболезненной опухоли с пораженной стороны, изменение размера семенника, спонтанные резкие боли в мошонке. Лечение, как правило, заключается в хирургическом удалении семенника.
- Варикоцеле – варикозная болезнь вен, отводящих кровь из семенника. Симптомы болезни достаточно смазаны, возможны эпизодические приступообразные болевые ощущения в области пораженного семенника. Обследование – УЗИ и подсчетом количества спермиев (при варикоцеле снижается их выработка и, следовательно, уменьшается количество). На УЗИ хорошо заметны расширившиеся и переполненные вены. Лечение – инвазивная хирургия, в основе которой лежит удаление семенников, что проводится в особо тяжелых случаях.
Стоит отметить, что представлен далеко не полный список возможных патологий мочеполовой системы, затрагивающих органы мужской мочеполовой системы. Необходимо помнить: при любых замеченных отклонениях в функциональности мочеполовой системы или появлении болевых ощущений необходимо незамедлительно обратиться к урологу, особую сложность представляют любые инфекции. Большинство заболеваний легко поддаются лечению на ранних стадиях и легко диагностируются с помощью УЗИ.
Частые вопросы
Каково строение мочеполовой системы мужчин?
Мочеполовая система мужчин включает в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь, простату, семенные пузырьки, уретру и половой член. Она отвечает за выведение отходов из организма и производство спермы.
Какие методы диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы мужчин существуют?
Для диагностики заболеваний мочеполовой системы мужчин могут применяться ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, анализы мочи и крови. Лечение может включать в себя применение лекарств, хирургическое вмешательство, лазерную терапию, радиотерапию и другие методы, в зависимости от конкретного заболевания.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Проводите регулярные медицинские осмотры у уролога для своевременной диагностики и профилактики заболеваний мочеполовой системы.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, для поддержания здоровья мочеполовой системы.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №3
При появлении любых изменений в мочеполовой системе, таких как боли, частое мочеиспускание или изменения в моче, обратитесь к урологу для проведения необходимых обследований и лечения.