Гидроцеле слева или справа ‒ скопление в полостях оболочек яичек у мужчин или новорожденных жидкости. Природа такого патологического состояния может быть разной, соответственно, различны будут симптомы, причины, диагностика и лечение болезни (гидроцеле). Медикаментозно или народными методами гидроцеле не лечат.
При диагностике и обследовании в «мешочке» обнаруживают следующее:
- Экссудат (гной), кровь.
- Транссудат (лимфа).
- Выпот после тугого ушивания пахового кольца.
- Жидкость, появившаяся после варикоцеле, как результат нарушения венозного оттока.
Кроме того, гидроцеле может быть приобретенным, врожденным, острым или хроническим. Наиболее часто симптомы гидроцеле встречаются у новорожденных или у мужчин от 20 до 30 лет.
Этиология заболевания
При разных типах Hydrocele яичка существуют отдельные причины, по которым патология развивается:
- Сообщающееся водяночное образование яичка (врожденное гидроцеле). Причина патологии – незаращенный просвет между влагалищным отростком и брюшиной.
- Несообщающийся (врожденный) Hydrocele. Причина – жидкость продуцируется клетками влагалищного отростка, а просвет между брюшиной и отростком зарос.
- Приобретенный гидроцеле. Причина скопления жидкости – нарушение баланса между выработкой и всасыванием экссудата, что бывает после травм, нарушение крово- или лимфооттока, при воспалительных болезнях.
Кроме того, когда поражена вся мошонка, можно говорить о двустороннем Hydrocele, при диагностике отечности только с одной стороны – о левостороннем или правостороннем гидроцеле. По МКБ в понятие о гидроцеле также входят: Hydrocele осумкованный, неуточненный, инфицированный и иные виды:
- МКБ 10 № 43.0 Hydrocele осумкованный.
- № 43.1 инфекционный гидроцеле.
- № 43.2; 43.3 неуточненные (иные) формы гидроцеле, а также сперматоцеле.
Симптомы заболевания чаще всего появляются после травм, в том числе это касается и новорожденных, когда диагностика Hydrocele подтверждает родовую травму.
У мужчин симптомы болезни (гидроцеле) способны быть столь незначительными, что их могут и не заметить, причем о причинах патологии также не догадываться.
Принято различать следующие причины:
- Сопутствующие болезни (после воспалительных процессов в яичках).
- Опухоли в области мошонки.
- После заражения человека филяриозом.
- Сердечные патологии (симптомы сердечной недостаточности).
- После варикоцеле, грыжи в области паха, неудачных операций (осложнений).
Клинические проявления патологии
Симптомы Hydrocele (гидроцеле) достаточно разнообразны, все зависит от возраста пациента (у взрослых мужчин или новорожденных), типа (осумкованный, инфекционный и т.п.), после чего заболевание возникло. Если рассматривать симптомы в расширенном диапазоне (учитывая все симптомы, которые могут встретиться), то стоит отметить следующее:
- Оба яичка (или одно) увеличиваются в объеме, кожа мошонки гладкая визуально, но способна собираться в складки.
- Чувствуется тупая боль (кроме приобретенной хронической формы).
- Наблюдаются симптомы флюктуации, иногда температура.
- Большой объем осложняет передвижение.
При диагностике обширных патологий количество жидкости может доходить до нескольких литров. Такое состояние не только ухудшает качество жизни пациента, но и требует немедленного оперативного лечения, народными средствами тут ничего не сделаешь, несмотря даже на самые позитивные отзывы о рецептах.
Факторы риска (причины у мужчин):
- Сильные ушибы гениталий.
- Травмы яичек (мошонки) при спортивных и физических нагрузках.
- Слишком сильное ушивание наружного кольца пахового канала.
- Варикоцелеэктомия (рецидив).
- Длительные силовые нагрузки (особенно с чрезмерным напряжением брюшной полости).
Как можно выявить заболевание?
Диагностика гидроцеле особой сложности для врача-уролога не представляет, как в случае со взрослым пациентом, так и у новорожденных. Эластичная, флюктуирующая припухлость должна насторожить самого мужчину и сподвигнуть на посещение специалиста.
Диагностика начинается с пальпации и внешнего осмотра; при необходимости врач назначит УЗИ, диафаноскопию (просвечивание), что позволит исключить такое схожее заболевание, как грыжа.
В целом диагностика включает в себя:
- Осмотр, пальпацию.
- Диафаноскопию.
- УЗИ и некоторые иные исследования, которые потребуются при подозрении на сопутствующие патологии.
Терапия: как устранить отек
Лечение гидроцеле – только оперативное, такое заболевание нельзя рассматривать как простую отечность тканей. С ним не справиться народными средствами, несмотря на хорошие отзывы о свойствах трав. Убрать скопившуюся внутри жидкость вокруг яичка можно посредством пункции, или при запущенном заболевании – вскрыв мошонку. Все мероприятия проводятся только после диагностики.
Если требуется скорое лечение гидроцеле, проводят экстренную эвакуацию экссудата специальной иглой. Это дает положительный, но временный эффект и является вспомогательным способом лечения.
Серьезными и адекватными считаются следующие методы лечения:
- Метод Винкельмана. У новорожденных (при острой необходимости) и детей после 3 лет под наркозом, у взрослых – под местной анестезией.
- Метод Бергмана. При больших объемах с утолщением оболочек.
- Способ Росса. Применяется, если диагностика подтвердила врожденную форму болезни, которая имеет сообщение с абдоминальной полостью.
- Способ Лорда. Позволяет провести вмешательство с минимальным повреждением сосудов и травматизацией тканей.
- Склеротерапия. Помогает достичь низкого процента рецидивов.
Эндоскопическое лечение позволило современным хирургам проводить устранение с минимальными рисками и осложнениями. Это объясняется микроразрезами, что помогает ускорить лечение и период реабилитации.
Преимущество эндоскопического лечения яичка:
- Невысокая травматичность тканей и сосудов.
- Минимальный анестезиологический риск.
- Быстрое выздоровление, малый срок восстановления.
- Низкий процент осложнений.
- Хороший косметический эффект.
Медикаментозными средствами водянку не лечат. Народными средствами можно провести терапию, но только в качестве вспомогательной. Исключение составляет реактивная водянка при орхите, острой форме эпидидимита. Что касается новорожденных, то до 2 лет жизни народными способами не пользуются, а врачи практикуют выжидательную тактику, в большинстве случаев заболевание яичка проходит у новорожденных самостоятельно. Требуется периодическая диагностика состояния, чтобы не пропустить осложнения.
Терапия водянки яичка народными средствами у взрослых предусматривает не только применение лекарственных трав, но и нормализацию питания с включением в рацион большого количества вегетарианской пищи.
Допускается лечение следующими народными средствами:
- Соками растений, бузиной и виноградом.
- Кресс-салатом и петрушкой.
- Горицветом весенним.
- Листом и почками березы, кукурузными рыльцами, хреном и т.д.
Избежать патологического состояния яичка у мужчин можно путем оберегания гениталий от травм, предотвращая инфекционные болезни, в том числе ЗППП.
На какую сумму рассчитывать?
Стоимость оперативного вмешательства в столичных регионах РФ колеблется в обширном диапазоне. Все зависит от типа медицинского учреждения, метода операции (какими средствами оперируют), возраста пациента и сопутствующих осложнений. В среднем стоимость ‒ от 1595 до 63600 рублей.
Дельта Клиник | Многопрофильный медицинский центрКурская, Наставнический переулок, д. 6 (Москва) | 21000 рублей |
СМ-Клиника | Многопрофильный медицинский центрМолодежная, ул. Ярцевская, д. 8 (Москва) | 15750 рублей |
Прима Медика | Многопрофильный медицинский центрКалужская, ул. Академика Челомея, д. 10 Б (Москва) | 9000 рублей |
Частые вопросы
Каковы причины возникновения гидроцеле яичка?
Гидроцеле яичка может возникнуть из-за неполноценно закрытого канала, через который проходят яичко и семенной канатик, что приводит к накоплению жидкости в оболочке яичка.
Какие симптомы сопровождают гидроцеле яичка?
Основными симптомами гидроцеле яичка являются увеличение размера яичка, ощущение тяжести или дискомфорта в мошонке, а также видимость или ощущение жидкости в области яичка.
Как проводится диагностика и лечение гидроцеле яичка?
Диагностика гидроцеле яичка включает в себя осмотр врача, ультразвуковое исследование яичка. Лечение может включать наблюдение, хирургическое удаление жидкости или операцию по устранению причины гидроцеле.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к урологу или андрологу при появлении отечности или увеличения размера яичка, так как это может быть признаком гидроцеле. Раннее обращение к специалисту поможет быстрее начать лечение и избежать осложнений.
СОВЕТ №2
После постановки диагноза гидроцеле, обсудите с врачом возможные методы лечения, такие как наблюдение, медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Только квалифицированный специалист сможет подобрать оптимальный вариант лечения в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №3
После операции по удалению гидроцеле следуйте рекомендациям врача относительно режима и реабилитации. Это поможет избежать осложнений и быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.