Доксициклин — полусинтетический бактериостатический антибиотик из группы тетрациклина, обладающий широким спектром действия.
Препарат подавляет синтез белков в микробной клетке на рибосомальном уровне. Действует на внутриклеточно расположенных возбудителей (микоплазм, хламидий, риккетсий). Доксициклин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными микроорганизмами, особенно внутриклеточными патогенамии и для профилактики хирургический инфекций.
Важно: описание препарата Доксициклин не предназначено для назначения лечения без участия врача.
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток, капсул и лиофилизата, который применяется, чтобы готовить раствор для инфузий.
- Таблетки диспергируемые – по 100 мг, в упаковке 10 штук.
- Капсулы из желатина твердые, имеют форму цилиндра, желтого цвета. Внутри капсул – желтоватый порошок с белыми вкраплениями. В контурной упаковке – по 5 капсул, в коробке из картона – две таких упаковки.
- Лиофилизат содержится в ампулах по 100 мг, в картонной коробке с перегородками может быть 5 или 10 ампул.
Врачи отмечают, что доксициклин является антибиотиком широкого спектра действия, который применяется для лечения различных инфекционных заболеваний, включая инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей и некоторые кожные инфекции. Дозировка препарата зависит от типа заболевания и состояния пациента, однако обычно для взрослых она составляет 100 мг в первый день, затем 50 мг в день. Важно соблюдать рекомендации врача и не превышать указанную дозу, так как это может привести к серьезным побочным эффектам, таким как тошнота, рвота, диарея и аллергические реакции. Также существует риск фотосенсибилизации, что требует осторожности при нахождении на солнце. В случае передозировки могут наблюдаться симптомы, такие как головокружение и нарушения функции печени. Поэтому врачи подчеркивают важность соблюдения инструкции и регулярного контроля состояния пациента во время лечения.
Фармакологические свойства
Доксициклина гидрохлорид обладает широким спектром антимикробного действия. Эффективен в отношении большинства возбудителей грамположительных (стафилококки, пневмококки, стрептококки, клостридии, листерии) и грамотрицательных микроорганизмов (менинго- и гонококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, энтеробактер и другие представители Enterobacteriaceae, фузобактерии).
В том числе штаммов, устойчивых к другим антибиотикам (за исключением тетрациклинов), а также трепонем, бруцелл, иерсиний, риккетсий, микоплазм, хламидий (возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы, венерической гранулемы), холерных вибрионов, возбудителей туляремии, легионелл. Не действует на протеев, большинство штаммов псевдомонад и грибы.
По степени антибактериальной активности, особенно в отношении стафилококков и стрептококков, доксициклина гидрохлорид превосходит метациклин и окситетрациклин. Обладает перекрестной устойчивостью с другими тетрациклинами. На микробную клетку действует бактериостатически. При приеме внутрь доксициклина гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается. Эффективные концентрации в крови, тканях при данном способе введения сохраняются в течение 18-24 часов.
При внутривенном капельном введении хорошо проникает в органы и ткани и до 24 часов обнаруживается в эффективных концентрациях в крови, печени, почках, легких, селезенке, в плевральной и асцитической жидкостях, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, костной ткани. Доксициклина гидрохлорид из организма выводится с мочой и желчью в биологически активной форме. Концентрация препарата в желчизначительно превышает уровень в крови. При нарушении выделительной функции почек кумуляции препарата не наблюдается.
Показания к применению Доксициклина
Доксициклина гидрохлорид применяют у взрослых и детей старше 8 лет при заболеваниях, вызываемых чувствительными к его действию микроорганизмами:
- Читайте также:
- сепсисе;
- подостром септическом эндокардите;
- заболеваниях бронхолегочной системы (бронхиты острый и хронический, пневмонии, плевриты);
- ангине;
- отитах;
- инфекциях желче- и мочевыводящих путей;
- инфекциях желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты, бактериальная дизентерия);
- гнойных инфекциях кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, акне и т.д.);
- инфицированных ожогах и ранах;
- остеомиелите;
- гинекологических инфекционных заболеваниях (эндометрит, эндоцервицит);
- гонореи;
- иерсиниозах;
- легионеллезах;
- хламидиозах различной локализации.
А также используется для лечения послеоперационных гнойных осложнений и осложнений после вирусных инфекций и др.
Доксициклин — это антибиотик широкого спектра действия, который часто используется для лечения различных инфекций, включая респираторные заболевания, инфекции мочевыводящих путей и акне. Пользователи отмечают его эффективность, однако важно соблюдать рекомендации по дозировке, чтобы избежать побочных эффектов, таких как тошнота, головная боль и аллергические реакции. Многие пациенты подчеркивают, что препарат лучше принимать с пищей, чтобы снизить риск дискомфорта в желудке. Также стоит помнить о возможности передозировки, которая может проявляться в виде серьезных нарушений со стороны печени и почек. Поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию.
Способ применения и дозы
Назначают внутрь или внутривенно.
Капсулы и таблетки
Суточная доза препарата для взрослых в 1-й день лечения, при обоих путях введения, составляет 0,2 г, ее вводят одномоментно или по 0,1 г через 12 часов. В последующие дни препарат применяют в суточной дозе 0,1 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза в 1-й и все последующие дни лечения составляет 0,2 г.
Детям от 8 до 12 лет доксициклина гидрохлорид назначают в 1-й день лечения из расчета 4 мг/кг в сутки, в последующие дни 2 мг/кг, при тяжелом течении инфекции — 4 мг/кг. Дети старше 12 лет получают препарат в дозе взрослых.
Внутрь препарат применяют после еды, запивая большим количеством воды. Из-за возможного снижения всасываемости не рекомендуется одновременно с доксициклином принимать препараты, содержащие ионы кальция, магния, алюминия (антациды, хлористый кальций и т.д.).
При приеме препарата внутрь в зависимости от особенностей течения и тяжести заболевания продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
При печеночно-почечной недостаточности препарат применяют под контролем функционального состояния печени и почек.
Лечение гонореи
Для лечения гонореи доксициклина гидрохлорид назначают внутрь по одной из следующих схем:
- больным острым не осложненным уретритом дают в курсовой дозе 0,5 г (1-й прием — 0,3 г, последующие два приема по 0,1 г с интервалом 6 часов);
- при осложненных формах гонореи курсовую дозу антибиотика — 0,8 — 0,9 г распределяют на 6-7 приемов (0,3 г — 1 прием, по 0,1 г с интервалом 6 часов на 5-6 последующих).
Раствор для инфузий
Внутривенно вводят при тяжелых формах гнойно-септических заболеваний, когда необходимо быстро создать высокую концентрацию препарата в крови, а также в случаях, когда прием препарата внутрь затруднен или плохо переносится больными.
Внутривенно препарат вводят капельно в виде раствора, который готовят extempore. Для этого содержимое одной или двух ампул (0,1 г или 0,2 г препарата) растворяют в 5 или 10 мл воды для инъекций, затем добавляют к 250 или 500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы.
Концентрация препарата в растворе для инфузий не должна превышать 1 мг/мл. Продолжительность инфузии в зависимости от дозы (0,1 или 0,2 г) составляет 1-2 часа при скорости введения 60-80 капель в минуту.
Во время инфузии растворы следует защищать от света (солнечного и искусственного). Продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3-5 дней, при хорошей переносимости — 7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на прием препарата внутрь.
Особенности применения
Беременность
В экспериментах на животных было показано, что препарат вызывает задержку развития скелета у плода. Применение доксициклина во время беременности противопоказано.
Период лактации
В связи с поступлением доксициклина в молоко матери, на время лечения прекращают грудное вскармливание.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять у детей до 8 лет, поскольку доксициклин может приводить у них к нарушению формирования скелета, зубов, вызывать гипоплазию и необратимое прокрашивание эмали зубов в желто-серо-коричневый цвет.
Осторожность при применении
- В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничить инсоляцию на время лечения и в течение 4-5 дней после него.
- Для предупреждения развития эрозивно-язвенного поражения пищевода рекомендуется запивать доксициклин большим количеством (200-300 мл) воды.
- При необходимости длительного введения доксициклина следует периодически (не реже 1 раза в 5-7 дней) контролировать показатели периферической крови, функции печени.
Влияние на лабораторные показатели
При лечении доксициклином могут возникать ложно положительные результаты при определении уровня катехоламинов в моче флуоресцентным методом. При исследовании биоптатов щитовидной железы у лиц длительно получавших доксициклин возможно их коричневое прокрашивание, что не свидетельствует о патологии.
Побочные действия
Желудочно-кишечные расстройства:
- тошнота;
- рвота; учащение стула;
- диарея.
Раздражение слизистых оболочек:
- стоматит;
- глоссит и др.
Аллергические реакции:
- кожная сыпь;
- эозинофилия.
При попадании раствора под кожу:
- флебиты;
- перифлебиты.
При длительном приеме внутрь:
- дисбактериоз;
- суперинфекция дрожжеподобными грибами.
При возникновении аллергических реакций проводят десенсибилизирующую терапию. Для профилактики развития кандидозов, одновременно с доксициклином гидрохлоридом следует назначать нистатин или леворин.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Антацидные средства на основе магния, алюминия и кальция вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов. Интервал между приемом антацидов и доксициклина должен быть не менее 3 часов.
- Препараты железа вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов.
- Слабительные средства на основе солей магния вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов.
- Доксициклин усиливает действие непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной флоры и снижения синтеза витамина К.
- Доксициклин снижает эффективность эстрогенсодержащих оральных контрацептивов и повышает частоту развития «кровотечений прорыва».
- Лекарственные средства, индуцирующие микросомальные ферменты печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) усиливают метаболизм доксициклина и снижают его концентрацию в крови.
- Лактамные антибиотики и доксициклин взаимно ослабляют противомикробное действие друг друга.
- Колестирамин и колестипол снижают абсорбцию доксициклина в кишечнике.
- Ретинол усиливает нейротоксическое действие доксициклина и повышает вероятность развития внутричерепной гипертензии.
- Молоко уменьшает степень и скорость всасывания доксициклина.
- Регулярное употребление алкоголя увеличивает период полуэлиминации доксициклина и замедляет его выведение.
Противопоказания
Применение противопоказано при повышенной чувствительности к тетрациклинам. Вследствие возможного образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов доксициклина гидрохлорид нельзя применять в период беременности и у детей до 8 лет.
Передозировка
При введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения; тошноты; рвоты; судорог; нарушения сознания.
Меры помощи:
отмена препарата;
промывание желудка с активированным углем;
симптоматическая терапия.
Внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Цена Доксициклина
Цена таблеток 14–33 рублей.
Аналоги Доксициклина
Аналогами Доксициклина являются следующие лекарственные препараты:
- Доксал;
- Биоциклинд;
- Абадокс;
- Юнидокс Солютаб;
- Доксипан;
- Новациклин;
- Этидоксин;
- Синкомицин.
Отзывы об Доксициклине
Чтобы смягчить воздействие Доксициклина на печень и ЖКТ следует соблюдать диету (с исключением острого, жирного, жареного, раздражающего), обильно пить, обязательно следить за стулом, чтобы избежать колита, ассоциированного с приемом антибиотиков, а после окончания приема препарата — начать курс пробиотика (Бифиформ, Линекс форте и так далее).
Вопросы и ответы о лекарственном препарате «Доксициклин»
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я хочу начать прием доксициклина или тетрациклина от угревой сыпи. Что лучше? Как это может сказаться на рост, тонус мышц и спортивные результаты?
Ответ: Оба эти препарата (Тетрациклин и Доксициклин) относятся к одной группе антибиотиков широкого спектра, показавших высокую эффективность в составе комплексной терапии тяжелой угревой сыпи. Необходимый препарат и индивидуальную схему приема Вам разъяснит дерматолог на очной консультации. Антианаболический эффект данных препаратов проявляется только при длительном приеме и прекращается по его окончанию.
Вопрос: Здравствуйте, доксициклин следует принимать до или после менструации?
Ответ: Для лечения урогенитальных инфекций Доксициклин рекомендуется принимать до начала менструального кровотечения и во время его.
Вопрос-ответ
Какой побочный эффект наиболее характерен для доксициклина?
Доксициклин против Тетрациклина Тетрациклин используется для лечения различных типов бактерий. Побочными эффектами Доксициклина являются диарея, тошнота, боли в животе и рвота.
Какие побочки от доксициклина?
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко – отек Квинке, фотосенсибилизация. Прочие: увеличение остаточного азота, кандидоз, кишечный дисбактериоз, изменение цвета зубов у детей. С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени.
Сколько максимально можно пить доксициклин?
Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.
Что нельзя делать при приеме доксициклина?
Доксициклин таблетки и капсулы нельзя принимать вместе с алкоголем. При применении препарата возможны побочные эффекты. Препараты Амоксициллин и Доксициклин имеют разные действующие вещества и разный механизм действия. Доксициклин обладает более высокой биодоступностью и лучше переносится, чем Тетрациклин.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема доксициклина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный антибиотик для вашего конкретного случая и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №2
Следуйте указанной дозировке и режиму приема, прописанным врачом или в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к серьезным побочным эффектам.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль или аллергические реакции. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности завершения полного курса лечения, даже если симптомы исчезли. Это поможет предотвратить развитие устойчивости бактерий к антибиотикам и рецидив заболевания.
