Что такое гидраденит
Гидраденит — воспаление апокриновых потовых желез. Воспаление начинается при попадании в железу бактерий стафилококковой группы.
Заболевание крайне опасно осложнениями, вплоть до появления сепсиса. В ряде случаев гидраденит сочетается с абсцедирующими угрями и эпителиальным копчиковым ходом.
У заболевание конкретные возрастные рамки – 15–60 лет, так как возникновение гидраденита связано с функционированием потовых желёз, которое начинается в период полового созревания и постепенно угасает с возрастом (у женщин вплоть до менопаузы).
Врачи отмечают, что гидраденит — это воспалительное заболевание, затрагивающее потовые железы, чаще всего в области подмышек и паха. Симптомами являются болезненные уплотнения, покраснение и выделения из пораженных участков. Основными причинами возникновения гидраденита являются инфекции, гормональные изменения и генетическая предрасположенность. В лечении применяются антибиотики, противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают важность соблюдения диеты, богатой витаминами и минералами, а также избегания продуктов, способствующих воспалению. Осложнения могут включать абсцессы и свищи, что требует более серьезного медицинского вмешательства. Диагностика основывается на клиническом осмотре и анализах. Профилактика включает поддержание гигиены, избегание травм и избыточного потоотделения. Врачи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах заболевания.
Гидраденит под мышкой
Чаще появляется гидраденит под мышкой, так как в этой области сосредоточено большое количество апокриновых потовых желёз. Гидраденит в области подмышек у мужчин часто возникает из-за недостаточной гигиены, сильной потливости мужчины или хронических заболеваний.
Предрасположены к заболеванию мужчины, болеющие сахарным диабетом. Болезни надпочечников, экзема, дерматит тоже становятся причиной гидраденита. Для избегания вероятности заболевания требуется вести здоровый, а главное чистоплотный образ жизни, не посещать грязные места.
Важно соблюдать осторожность при бритье мышечных областей, избегать нанесения царапин или других повреждений. Использовать исключительно чистые и новые станки, чтобы не занести инфекцию. Заболевание может протекать в односторонней форме или же затрагивать подмышечные впадины с обеих сторон тела.
Паховый гидраденит
В паховых областях гидраденит чаще появляется у женщин. У мужчин заболевание возникает в области мошонки, а причиной воспаления становится несоблюдение правил гигиены или травмы, при которых происходит занесение стафилококка.
Гидраденит — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает сальные железы, чаще всего в области подмышек и паха. Люди, страдающие от этой болезни, описывают симптомы как болезненные и часто рецидивирующие образования, которые могут сопровождаться гнойными выделениями. Причины гидраденита могут быть связаны с генетической предрасположенностью, гормональными изменениями и нарушениями иммунной системы. Лечение включает как консервативные методы, такие как антибиотики и противовоспалительные препараты, так и хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. Диета, богатая витаминами и минералами, может помочь в поддержании иммунной системы. Осложнения могут включать образование свищей и абсцессов. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения, а также соблюдать профилактические меры, такие как поддержание личной гигиены и избегание травмирования кожи.
Симптомы гидраденита
Первое проявление гидраденита – формирование одного или нескольких плотных узлов под кожей, которые достигают 3 см. Для них характерно постепенное увеличение и изменение цвета – от красного до багрового.
Воспаление постепенно распространяется, поражая здоровые потовые железы. Пациенты ощущают чётко локализованный зуд и болезненность в области поражения. Проявления гидраденита на первых стадиях схожи с формированием фурункулов, однако при гнойном гидрадените у образования нет стержня.
При развитии гидраденита появляются и другие симптомы:
- увеличение размеров узелков; образования спаиваются с кожными покровами и становятся грушеподобными;
- вокруг узелков – выраженные отёчные области;
- усиление болевых ощущений, при больших размерах поражений пациенту даже сложно шевелить рукой;
- узлы возвышаются над кожей;
- образования постепенно начинают сливаться друг с другом;
- узлы могут самопроизвольно вскрываться, характер отделяемого – гной, иногда с примесями крови;
- после вскрытия язва постепенно начинает рубцеваться;
- на этапе воспаления гидраденит провоцирует сильное недомогание, слабость в теле и повышение температуры тела.
При появлении у вас некоторых из этих симптомов следует обратиться к дерматологу.
Лечение гидраденита
Главное в лечении гидраденита – это не дать инфекции распространиться на близлежащие потовые железы. Терапия заключается в приеме антибиотиков (чаще тетрациклинового ряда) и противовоспалительных препаратов. К хирургическому лечению гидраденита прибегают на последней стадии, для вскрытия нарыва.
Медикаментозное лечение
На начальной стадии заболевания гидраденит лечат консервативными методами. Волосы в области воспаления выстригают. Кожу регулярно обрабатывают следующими антисептиками:
- салициловым раствором;
- борным спиртом;
- камфорным спиртом;
- этиловым спиртом;
- зеленкой;
- йодом.
При острый воспалительном процессе делают инъекционное введение триамцинолона в воспаленный узел. Препарат смешивают с лидокаином. Внутрь абсцесса вводят триамцинолон, после чего нарыв вскрывают и дренируют.
При лечении затяжного гидраденита назначают внутрь антибиотики:
- эритромицин;
- тетрациклин;
- миноциклин.
При тяжелом течении болезни и болях врачи прописывают преднизон: первичная доза составляет 70 мг в сутки, затем постепенно уменьшают.
Хирургическое лечение
Хирургический метод лечения гидраденита заключается во вскрытии нарыва и очистке от гноя. В подавляющем большинстве случаев гидраденит оперируется в поликлинике под местным обезболиванием. Только в запущенных случаях, при наличии множественного гидраденита необходима госпитализация больного в больницу. Методы операций при гидрадените:
Вскрытие гидраденита
Операция заключается в рассечении кожи подмышки над гнойником, гной при этом эвакуируется и после простых непродолжительных перевязок рана заживает. Недостаток метода — частые рецидивы заболевания из-за того, что не удаляется воспаленная потовая железа, которая в последующем становится причиной повторного нагноения.
Иссечение гидраденита
После выполнения операции гидраденит на этом месте, как правило, больше не появляется. Операция заключается в том, что воспаленная потовая железа с гноем вырезается в пределах здоровых тканей, а рана после этого зашивается.
Лечение гидраденита в домашних условиях
При гидрадените наряду с медикаментозным воздействием применяется лечение народными средствами в домашних условиях.
Испечь в духовке одну луковицу, затем разделить на пластинки и прикладывать в теплом виде к месту нарыва. Повторять данную процедуру можно до тех пор, пока узел не прорвет. Затем вымыть свежий листок подорожника и приложить к прорванному узлу: подорожник вытянет гной. После этих процедур уже очищенную рану засыпать стрептоцидом, который помогает заживлению.
Сделать некрутое тесто из таких ингредиентов: мука, яичные желтки, мед и смалец. При помощи полученного теста делать компрессы на места нарывов, менять каждые 12 часов.
Взять 50 гр. хозяйственного мыла (желательно черного), 50 гр. ржаной муки, 10 гр. растительного масла и 10 гр. сахара. Данную массу смешать и залить 200 гр. кипятка, проварить и добавить в смесь стружку церковной свечки. Делать повязки на место нарыва, менять каждый день. Взять по 50 гр. хозяйственного мыла и свежего лука, натереть компоненты на терке и размешать, затем выложить данную смесь в сосуд. Растопить на сковороде 150 гр. свиного жира, влить в сосуд со смесью и энергично мешая остудить. Хранить сосуд следует в прохладном месте до двух недель. Использовать таким образом: на кусочек марли выложить 2 мм мази, приложить к нарыву, накрыть полиэтиленовой пленкой и закрепить пластырем. Менять дважды в сутки, но если гнойное содержимое вытягивается интенсивнее, чем предполагалось, то менять повязку нужно каждые три часа.
Взять 20 гр. ржаной муки (можно пшеничной), размешать со сметаной, сделать легкую лепешку и приложить к пораженному месту на ночь. Рукой не двигать. Утром снять повязку и выбросить.
Диета при гидрадените
При лечение больные соблюдают специальную диету. В течение 3-х месяцев требуется избегать употребления острых блюд, алкоголя, приправ и сладостей.
Рекомендована витаминизированная пища:
- яблоки;
- морковь;
- ягоды;
- капуста;
- цитрусовые;
- миндаль;
- грецкие орехи;
- шиповник.
Для укреплению иммунитета рекомендуется прием:
- поливитаминных препаратов;
- сока подорожника или алоэ;
- настойки женьшеня или элеутерококка.
Причины гидраденита
Заболевание вызывается заражением апокринных потовых желез — как правило, стафилококками или грамотрицательными бактериями (Proteus , Escherichia). Ученые до сих пор не установили точные причины возникновения гидраденита.
Дополнительные факторы риска:
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- акне, жирная кожа;
- неправильный режим питания, употребление вредной пищи;
- повышенный уровень мужских половых гормонов;
- хронические заболевания;
- ожирение;
- сильное эмоциональное напряжение;
- сахарный диабет;
- продолжительное лечение сильными гормональными препаратами;
- воспалительные болезни кожи;
- снижение иммунитета;
- синдром Кушинга;
- частое облучение рентгеновскими лучами;
- использование антиперспирантов и средств для удаления волос;
- курение;
- инфицирование хламидиозом и вирусом папилломы человека.
Осложнения гидраденита
При гидрадените осложнения возникают у ослабленных пациентов или при отсутствии лечения. Распространение гнойного процесса на окружающие мягкие ткани без адекватного дренирования гнойного очага приводит к образованию абсцесса или развитию флегмоны. В далеко зашедших стадиях гидраденита гноеродная инфекция попадает в кровоток и разноситься по организму — возникает сепсис.
Диагностика гидраденита
Диагностика проводится по характерной клинической картине гидраденита.
В клиническом анализе крови отмечаются признаки воспаления: ускорение СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов. Для адекватной антибиотикотерапии гидраденита делают посев отделяемого с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. При затяжном и рецидивирующем течении гидраденита делают иммунограмму.
Дифференцируют гидраденит с фурункулом, лимфаденитом, туберкулезом подмышечных лимфатических узлов, лимфогранулематозом.
Профилактика гидраденита
Меры профилактики гидраденита:
- соблюдение правил личной гигиены;
- использование качественных дезодорантов;
- применение индивидуальных бритвенных принадлежностей;
- лечение сопутствующих заболеваний;
- не рекомендуется ношение тесной и грубой одежды;
- укрепление иммунитета;
- ведение здорового образа жизни.
Вопросы и ответы по теме «Гидраденит»
Вопрос: Добрый день! Подскажите пожалуйста, при удалении гидраденита хирургическим путём как происходит обезболивание при операции и какими препаратами. Это болезненнй процесс?
Ответ: Если гидраденит представлен одним гнойником, то нарыв вскрывают под местной анестезией – участок обкалывают обезболивающими препаратами (Лидокаин). В том случае, если гидраденит вызвал появление множества мелких абсцессов, то необходима операция под общей анестезией.
Вопрос: Здравствуйте! Долго не зарастает шов после удаления гидраденита. При нажатии выделяется небольшая порция гноя. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Вам нужно обратиться к лечащему врачу для осмотра. Возможен рецидив.
Вопрос: Здравствуйте! Постоянные рецидивы гидраденита. По назначению врача пропила несколько раз пробиотики, пью витамины. Перестала пользоваться антиперспирантом и бритвой, ничем подмышку не травмирую, стараюсь не переохлаждаться. Кормлю ребенка грудью (педиатр разрешила). Хотелось бы узнать что можно сделать, чтобы гидраденит и прочие гнойные напасти отступили? Какие анализы сдать? Что может повысить иммунитет?
Ответ: Здравствуйте. Необходимо провести комплексное обследование для исключения какого-либо хронического заболевания (осмотр инфекциониста, ЛОР-врача, терапевта). Также возможно необходимо провести иммунологическое обследование: анализ крови — иммунограмму, по результатам которой врач-иммунолог сможет подбрать вам лечение.
Вопрос: Здравствуйте! 2 недели назад вскрыли гидраденит подмышкой, нагноений было 4, назначили антибиотики, как только закончился курс приема, на спине появился фурункул. Может ли это быть как то связано и это в своем роде рецидив, хоть и заболевания разные?
Ответ: Здравствуйте. Заболевания разные, но Вам следует показаться к следующим врачам: дерматолог, иммунолог, эндокринолог, гастроэнтеролог для выяснения почему же появляются фурункулы, или иначе они Вас замучают.
Вопрос: Здравствуйте! В данный момент меня беспокоит такое заболевание как — гидраденит. Срок беременности 5 недель. Легла на сохранение с угрозой прерывания беременности. Гинеколог назначил лечение — проблемы прошли, но появились узлы под мышками. На 3-й день отправили на консультацию в дерматологу. Поставили диагноз — гидраденит, прописали примочки с хлоргикседином и пенициллин (4 р/д в уколах). Я побоялась антибиотиков, так как срок очень маленький, и уговорила врача подождать до понедельника (4 дня). Лучше мне не становится и хуже тоже. Что посоветуете? Колоть антибиотики или хирургически вмешаться. Я оценивая ситуацию, понимаю, что без хирургического вмешательства не обойтись. Чем это опасно?
Ответ: Здравствуйте. Обратитесь к хирургу, чтобы убедиться в поставленном диагнозе. При необходимости вам, действительно, назначат антибиотики, но с учетом безопасности для плода. Но в вашей ситуации более опасно не применение антибиотиков, а инфекция, которая может подействовать на эмбрион, особенно в таком раннем сроке.
Вопрос-ответ
Что может спровоцировать гидраденит?
Пониженный иммунитет, повреждения кожи (ссадины, опрелости, царапины), пренебрежение личной гигиеной, применение депилирующих средств, заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет), хронические воспалительные процессы, ожирение.
Какой мазью мазать гидраденит?
При обнаружении гнойника следует обработать очаг поражения антисептическими средствами (мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода, 5% йодный раствор, 2% спиртовый раствор салициловой кислоты), наложить повязку с мазью Вишневского или антибактериальными мазями (левомеколь, неомицин, банеоцин).
Какой антибиотик назначают при гидрадените?
В качестве антибактериальной терапии СГ рекомендованы пероральные антибиотики в течение 1 мес: тетрациклин (по 500 мг 3 раза в сутки), амоксициллин (500 мг), клиндамицин (по 300 мг 2 раза в сутки). Наиболее эффективным является сочетание клиндамицина с рифампицином – по 300 мг 2 раза в сутки.
Что нельзя при гидрадените?
Что категорически нельзя делать при гидрадените Ни в коем случае не пытайтесь выдавить воспалённые узелки – это опасно! Порой можно услышать советы прикладывать к воспалённой области компрессы с водкой, ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Этого тоже нельзя делать.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с дерматологом. Гидраденит может иметь разные стадии и проявления, поэтому важно получать профессиональную оценку состояния и корректное лечение на каждом этапе.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою диету. Употребление антиоксидантов, таких как фрукты и овощи, а также избегание продуктов с высоким содержанием сахара и жиров может помочь снизить воспалительные процессы в организме.
СОВЕТ №3
Следите за личной гигиеной и избегайте травмирования кожи в области, подверженной гидрадениту. Это поможет предотвратить обострения и снизить риск инфекций.
СОВЕТ №4
Изучите методы профилактики, такие как ношение свободной одежды и использование антиперспирантов, чтобы уменьшить потоотделение и трение в проблемных зонах. Это может помочь в контроле симптомов и улучшении качества жизни.
