Фимоз у детей ‒ заболевание репродуктивной системы, которое характеризуется сужением препуция вокруг головки пениса. Выражено в различной степени в зависимости от возраста, степени сужения и стадии течения патологии. Причины болезни, как правило, врожденные, но при достижении мальчиком определенного возраста болезнь автоматически приобретает патологический характер и требует лечения.
В легкой степени крайняя плоть чуть сдвигается вниз, не препятствуя мочеотделению и позволяя провести необходимые гигиенические манипуляции. При 3-4 степени препуций сильно закреплен на головке, а при хоботковом фимозе и вовсе покрывает ее «с запасом», таким образом препятствуя нормальному мочеиспусканию, образуя застой смегмы и провоцируя развитие патогенных микроорганизмов в препуциальном мешке.
Норма или патология: когда бить тревогу?
У детей до 3-летнего возраста часто наблюдаются симптомы физиологического фимоза, который не доставляет им особых проблем. Диагностика проводится при текущем осмотре малыша. Как правило, врачи не советуют прибегать к каким-либо радикальным мерам и занимают выжидательную тактику с регулярным наблюдением. Но если к 5-7 летнему возрасту фимоз не проходит, да еще усугубляется, в этом случае операция неизбежна.
Детский вариант заболевания, симптомы различных типов:
- Детский рубцовый фимоз. Причина ‒ частые микротравмы крайней плоти с последующим ее рубцеванием. Лечение только оперативное, проводят обрезание.
- Детский гипертрофический фимоз. «Хоботковый», или сильно суженный фимоз, когда крайняя плоть отступает от головки, образуя висящий «кусочек», напоминающий хоботок. Встречается у детей с повышенной массой тела, требует длительного лечения (в т.ч. и снижения веса). При отсутствии положительной динамики проводится операция по удалению гипертрофированной части препуция.
- Детский парафимоз. Симптомы ‒ ущемление головки, наблюдается при неосторожном ее выведении, требует немедленной помощи специалиста.
- Детский атрофический фимоз. Причины возникновения – недостаточное развитие крайней плоти и сильное ее сужение. Лечение только оперативное (обрезание).
- Сенехии. Причины их образования – срастание внутреннего слоя препуция с головкой, эмбриональные спайки. Иногда симптомы самостоятельно проходят у детей к 3-летнему возрасту. Если сенехии не исчезли, проводится операция.
- Баланопостит. Причина воспалительного процесса – развитие инфекции в препуциальном мешке, наблюдается при недостаточно тщательном проведении гигиенических процедур у мальчика. Лечение – в зависимости от силы воспаления и степени.
При любом типе проявления фимоза у детей консультация и лечение у специалиста неизбежны, самостоятельное устранение проблемы не только недопустимо, но и чревато серьезными осложнениями.
Этиологические факторы патологии
Причины, по которым проявляется патологическая форма фимоза:
- Генетическая предрасположенность.
- Воспалительный процесс.
- Травмы, повреждения.
Детский вариант фимоза, степени проявления патологии:
- Головку можно открыть только в спокойном состоянии, мочеотделение несколько болезненно.
- Утолщенная (конусовидная) часть пениса выводится трудно.
- Препуций плотно охватывает верхушку пениса.
- Верхушка полового члена не выводится, мочеиспускание капельное.
Симптоматика и терапия
Симптомы заболевания у детей можно обнаружить достаточно легко и самостоятельно. Насторожить родителей должны следующие признаки:
- Симптомы нарушения мочеотделения.
- Воспалительные процессы в препуциальном мешке (постит).
- Спадание препуциальной полости.
- Нераскрытая головка.
- Ущемление верхушки полового члена, нарушение кровообращения (синюшность).
Следует помнить, что лечение детского фимоза проводят строго индивидуально, принимая во внимание причины патологического состояния. До 3 лет, если симптомы болезни не доставляют неприятностей, применяют выжидательную тактику, но в иных случаях делается операция.
Как лечить фимоз у ребенка? Вначале обязательно проводится диагностика, устанавливают степень заболевания и принимают решение о варианте терапии:
- Медикаментозно. Применение мазей, которые делают крайнюю плоть эластичной.
- Механическим способом. Ежедневное ручное растягивание руками препуция.
- Хирургическим методом. Оперативное вмешательство осуществляют только в том случае, когда все остальные методики оказались неэффективными. Последняя стадия фимоза устраняется лишь хирургически.
Симптомы детского варианта фимоза необходимо устранять и лечить обязательно, так как при запущенном варианте внутренний листок крайней плоти может прирасти к головке. В подростковом и взрослом состоянии это не только приведет к воспалительным процессам, но и нарушит репродуктивную функцию мужчины.
Частые вопросы
Какие причины возникновения фимоза у детей?
Фимоз у детей может быть вызван врожденными особенностями, воспалительными процессами, травмами или неправильным уходом за половыми органами.
Какие симптомы свидетельствуют о наличии фимоза у ребенка?
Симптомы фимоза у детей могут включать затрудненное мочеиспускание, болезненность при мочеиспускании, отек и покраснение крайней плоти, а также затрудненное или невозможное обнажение головки полового члена.
Как происходит лечение фимоза у детей?
Лечение фимоза у детей может включать консервативные методы, такие как местные применение мазей и упражнения для растяжения крайней плоти, либо хирургическое вмешательство в случае осложнений или отсутствия эффекта от консервативной терапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно осматривайте половые органы ребенка на наличие признаков фимоза, таких как затрудненное выдвижение крайней плоти или болезненность при этом процессе.
СОВЕТ №2
Обратитесь к педиатру или урологу, если заметили у ребенка симптомы фимоза, чтобы получить профессиональную консультацию и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №3
При лечении фимоза у детей часто применяются консервативные методы, такие как местные препараты и упражнения для растяжения крайней плоти. Однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.