Суженные зрачки
Зрачком называется отверстие в радужной оболочке глаза. Оно ограничивает световой поток, идущий к сетчатке. Изменения диаметра зрачка у пациентов возникают в ответ на световое раздражение сетчатки, конвергенцию (сведение зрительных осей двух глаз), аккомодацию (напряжение глаз для различения предметов, расположенных на разном расстоянии), а также в ответ на различные внутренние и внешние раздражители.
В связи с этим расстройство зрачковых реакций имеет важное значение в диагностике глазных заболеваний, заболеваний внутренних органов, в оценке реакций организма на раздражающие факторы внешней среды. Величина зрачка меняется благодаря взаимодействию двух мышц радужки: круговой, обеспечивающей сужение зрачка, и радиальной, обеспечивающей его расширение.
Круговая мышца управляется парасимпатической нервной системой, а радиальная — симпатической. Это дает возможность наблюдать за состоянием вегетативной нервной системы у пациентов, автоматически регулирующей основные жизненные функции организма: сердцебиение, дыхание, артериальное, внутричерепное и внутриглазное давление, пищеварение и т.п.
Вегетативная нервная система плохо поддается контролю со стороны высшей нервной системы, иначе нам все время приходилось бы думать, в какой момент вызвать очередное сокращение сердца, какие ферменты подать в кишечник для усвоения конкретной пищи, на сколько сузить или расширить сосуды для поддержания нужного в данный момент артериального давления. Зная об этой особенности вегетативной нервной системы, можно независимо от желания пациента (объективно) оценить многие его жалобы и состояния. На этом построены многие приемы экспертизы.
Суженные зрачки, или миоз, могут быть следствием различных факторов, что вызывает определенные опасения у врачей. Одной из распространенных причин является воздействие определенных медикаментов, таких как опиоиды, которые могут вызывать расслабление мышц радужки. Также миоз может быть признаком неврологических заболеваний, таких как синдром Аргайл-Робертсона, который связан с поражением центральной нервной системы. Врачи подчеркивают, что важно учитывать сопутствующие симптомы, такие как головная боль или изменения в зрении, чтобы правильно диагностировать основное заболевание. В некоторых случаях сужение зрачков может быть связано с повышенной чувствительностью к свету или стрессом. Поэтому при появлении данного симптома необходимо обратиться к специалисту для проведения комплексного обследования и исключения серьезных заболеваний.
Причины сужения зрачков
С возрастом у людей площадь зрачка уменьшается в связи со снижением интенсивности обменных, двигательных, мыслительных и других процессов, а также функций различных систем, связанных со старением организма. Такое сужение зрачков вызвано снижением уровня биоэнергетической активности головного мозга. А искусственное сужение зрачка, равно как и снижение общей освещенности, уменьшает энергетический потенциал мозга. Вспомните, как неприятно, утомительно работать в сумерках. Рука так и тянется поскорее включить свет.
Нормальной реакцией зрачка на свет является его сужение. При снижении освещенности зрачок расширяется. При конвергенции (сведении зрительных осей) зрачки суживаются, при дивергенции (разведении осей) — расширяются. Влияние аккомодации на диаметр зрачка состоит, как описывает сайт, в следующем. При взгляде вблизь зрачки суживаются, при взгляде вдаль — расширяются. На диаметр зрачка влияет также вид рефракции глаза: при близорукости зрачки шире, а при дальнозоркости — уже.
Дыхательный зрачковый рефлекс проявляется расширением зрачков при глубоком вдохе и сужением при выдохе. Расширение зрачков происходит и при мысленном представлении ночи или темноты, а сужение — при представлении солнечного света или яркого пламени. Диаметр зрачка зависит также от остроты зрения: по мере ухудшения зрения зрачок расширяется. В слепом глазу он становится широким и неподвижным. Диаметр зрачка выдает наркоманов. Более того, он даже может указать на вид применяемого наркотика. Кокаин вызывает заметное расширение зрачков, а морфин — сужение.
У заядлых курильщиков и алкоголиков зрачки узкие. Функция щитовидной железы тоже сказывается на диаметре зрачка. При гипертиреозе у пациентов (повышении функции) зрачки расширяются, при гипотиреозе (понижении функции) — суживаются. Воспаление оболочек мозга — менингит, а также повышение внутричерепного давления на ранних стадиях вызывают сужение, а на поздних — расширение зрачка. Одностороннее расширение зрачка показывает на сторону поражения головного мозга.
Клоническая судорога зрачка наблюдается, когда независимо от действия света происходят его ритмические сокращения и расширения. Встречается при рассеянном склерозе, туберкулезном или сифилитическом поражении головного мозга, эпилепсии, последствиях тяжелой черепно-мозговой травмы. В таких случаях даже может наблюдаться парадоксальная реакция зрачка: на свет — расширение, а на темноту — сужение.
Читайте также:
При повышении внутриглазного давления зрачок расширяется, при понижении — суживается. Перенесенная когда-либо контузия (тупая травма) глаза вызывает стойкое расширение зрачка. При контузии также может наблюдаться дрожание радужной оболочки и зрачка, если в момент травмы произошел разрыв связок, поддерживающих хрусталик, и смещение его в стекловидное тело отмечается на сайте.
Суженные зрачки могут являться симптомом следующих заболеваний:
Суженные зрачки, или мiosis, могут быть признаком различных состояний и заболеваний. Многие люди связывают это явление с воздействием определенных веществ, таких как опиаты или некоторые лекарства, которые могут вызывать сужение зрачков. Однако, помимо этого, существуют и другие причины. Например, мiosis может быть следствием неврологических расстройств, таких как синдром Горнера, или заболеваний глаз, например, воспалительных процессов. Важно отметить, что сужение зрачков может также возникать в ответ на яркий свет, что является нормальной реакцией организма. Если суженные зрачки сопровождаются другими симптомами, такими как головная боль или изменения в зрении, это может указывать на необходимость медицинского обследования. В любом случае, понимание причин и контекста изменений в зрачках может помочь в своевременной диагностике и лечении.
Вопросы и ответы по теме «Суженные зрачки»
Вопрос: В последнюю неделю, на протяжении дня происходит резкое сужение зрачков, не смотря на яркое освещение. Сопровождается резкой сонливостью и рассеянностью. Потом меняется на нормальное состояние. Так же резко ухудшилось зрение. Мне 40. Веду здоровый образ жизни.
Ответ: При ярком освещении зрачки всегда суживаются. Рекомендуем обследоваться у окулиста и невролога.
Вопрос: Здравствуйте. Почему при ярком свете зрачки уменьшаются?
Ответ: Здравствуйте! Через зрачок свет попадает в глаз. При ярком освещении зрачки сужаются, чтобы пропускать в глаз меньше света и щадить нервные клетки.
Вопрос: Здравствуйте. В последнее время меня беспокоит резкое сужение/расширение зрачков, напряжение и тяжесь в глазах. Подскажите, пожалуйста, чем это может быть вызвано.
Ответ: Здравствуйте! Комбинация Ваших жалоб не составляет какой-то целостной картины, которой можно дать определенное описание. Во-первых, интересно знать, Вы наблюдаете беспричинные изменения диаметра зрачка или слишком быструю (на Ваш взгляд) реакцию зрачков на изменение освещенности. Второй вариант можно объяснить короче. Чем живее реакция зрачков на свет/темноту, тем моложе и здоровее глаза. Тут проблем нет.
Вопрос-ответ
От чего могут быть сужены зрачки?
Суженные зрачки – частый симптом уремии, опухолей, воспалительных реакций и внутричерепных кровоизлияний, различных отравлений и интоксикаций. При сдавливании шейного симпатического узла сужение будет обнаружено на стороне поражения.
-
Читайте также:
Почему сужение зрачка?
Сужение зрачка, в целом, — это естественная физиологическая реакция глаза, которая рефлекторно возникает при яркой освещенности. Как вариант нормы миоз появляется, например, у пожилых людей и новорожденных, а также при взгляде на различные расстояния и во время сильного физического или умственного напряжения.
Что может сузить зрачки?
Резкое снижение кровяного давления, воспаление радужки, дальнозоркость, катаракта или глаукома, патологии головного мозга, в частности, мозжечка, нарушение работы щитовидной железы, паралич или парез блуждающих нервов, Ещё
Когда у человека сужаются зрачки?
В нормальном состоянии наши зрачки естественным образом изменяются в размера — все зависит от освещения. На ярком свете зрачки сужаются, в темноте — расширяются. При этом сужение зрачков должно происходить одинаково от раза к разу, а сами они должны оставаться одинакового размера.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на освещение. Суженные зрачки могут быть вызваны ярким светом или изменениями в освещении. Если вы заметили, что ваши зрачки постоянно сужены, попробуйте находиться в более темных помещениях и следите за изменениями.
СОВЕТ №2
Проверьте свои лекарства. Некоторые препараты, такие как опиоиды или антидепрессанты, могут вызывать сужение зрачков. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, обсудите с врачом возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили, что ваши зрачки сужены в сочетании с другими симптомами, такими как головная боль, затрудненное дыхание или изменения в зрении, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактические проверки у врача помогут выявить возможные заболевания, которые могут быть связаны с изменениями в зрачках, и своевременно принять меры.
