Суженные зрачки
Зрачком называется отверстие в радужной оболочке глаза. Оно ограничивает световой поток, идущий к сетчатке. Изменения диаметра зрачка у пациентов возникают в ответ на световое раздражение сетчатки, конвергенцию (сведение зрительных осей двух глаз), аккомодацию (напряжение глаз для различения предметов, расположенных на разном расстоянии), а также в ответ на различные внутренние и внешние раздражители.
В связи с этим расстройство зрачковых реакций имеет важное значение в диагностике глазных заболеваний, заболеваний внутренних органов, в оценке реакций организма на раздражающие факторы внешней среды. Величина зрачка меняется благодаря взаимодействию двух мышц радужки: круговой, обеспечивающей сужение зрачка, и радиальной, обеспечивающей его расширение.
Круговая мышца управляется парасимпатической нервной системой, а радиальная — симпатической. Это дает возможность наблюдать за состоянием вегетативной нервной системы у пациентов, автоматически регулирующей основные жизненные функции организма: сердцебиение, дыхание, артериальное, внутричерепное и внутриглазное давление, пищеварение и т.п.
Вегетативная нервная система плохо поддается контролю со стороны высшей нервной системы, иначе нам все время приходилось бы думать, в какой момент вызвать очередное сокращение сердца, какие ферменты подать в кишечник для усвоения конкретной пищи, на сколько сузить или расширить сосуды для поддержания нужного в данный момент артериального давления. Зная об этой особенности вегетативной нервной системы, можно независимо от желания пациента (объективно) оценить многие его жалобы и состояния. На этом построены многие приемы экспертизы.
Суженные зрачки, или мион, могут быть признаком различных заболеваний и состояний. Врачи отмечают, что одной из наиболее распространенных причин является воздействие определенных медикаментов, таких как опиаты и некоторые противоопухолевые препараты. Также сужение зрачков может свидетельствовать о наличии неврологических расстройств, таких как синдром Аргайл-Робертсона, который часто ассоциируется с сифилисом.
Кроме того, врачи подчеркивают, что суженные зрачки могут быть следствием интоксикации, например, при отравлении угарным газом или другими токсичными веществами. Важно отметить, что такие изменения могут быть временными и обратимыми, но в некоторых случаях они указывают на серьезные заболевания, требующие немедленного медицинского вмешательства. Поэтому при обнаружении суженных зрачков необходимо обратиться к специалисту для диагностики и определения дальнейших действий.
Причины сужения зрачков
С возрастом у людей площадь зрачка уменьшается в связи со снижением интенсивности обменных, двигательных, мыслительных и других процессов, а также функций различных систем, связанных со старением организма. Такое сужение зрачков вызвано снижением уровня биоэнергетической активности головного мозга. А искусственное сужение зрачка, равно как и снижение общей освещенности, уменьшает энергетический потенциал мозга. Вспомните, как неприятно, утомительно работать в сумерках. Рука так и тянется поскорее включить свет.
Нормальной реакцией зрачка на свет является его сужение. При снижении освещенности зрачок расширяется. При конвергенции (сведении зрительных осей) зрачки суживаются, при дивергенции (разведении осей) — расширяются. Влияние аккомодации на диаметр зрачка состоит, как описывает сайт, в следующем. При взгляде вблизь зрачки суживаются, при взгляде вдаль — расширяются. На диаметр зрачка влияет также вид рефракции глаза: при близорукости зрачки шире, а при дальнозоркости — уже.
Дыхательный зрачковый рефлекс проявляется расширением зрачков при глубоком вдохе и сужением при выдохе. Расширение зрачков происходит и при мысленном представлении ночи или темноты, а сужение — при представлении солнечного света или яркого пламени. Диаметр зрачка зависит также от остроты зрения: по мере ухудшения зрения зрачок расширяется. В слепом глазу он становится широким и неподвижным. Диаметр зрачка выдает наркоманов. Более того, он даже может указать на вид применяемого наркотика. Кокаин вызывает заметное расширение зрачков, а морфин — сужение.
У заядлых курильщиков и алкоголиков зрачки узкие. Функция щитовидной железы тоже сказывается на диаметре зрачка. При гипертиреозе у пациентов (повышении функции) зрачки расширяются, при гипотиреозе (понижении функции) — суживаются. Воспаление оболочек мозга — менингит, а также повышение внутричерепного давления на ранних стадиях вызывают сужение, а на поздних — расширение зрачка. Одностороннее расширение зрачка показывает на сторону поражения головного мозга.
Клоническая судорога зрачка наблюдается, когда независимо от действия света происходят его ритмические сокращения и расширения. Встречается при рассеянном склерозе, туберкулезном или сифилитическом поражении головного мозга, эпилепсии, последствиях тяжелой черепно-мозговой травмы. В таких случаях даже может наблюдаться парадоксальная реакция зрачка: на свет — расширение, а на темноту — сужение.
Читайте также:
При повышении внутриглазного давления зрачок расширяется, при понижении — суживается. Перенесенная когда-либо контузия (тупая травма) глаза вызывает стойкое расширение зрачка. При контузии также может наблюдаться дрожание радужной оболочки и зрачка, если в момент травмы произошел разрыв связок, поддерживающих хрусталик, и смещение его в стекловидное тело отмечается на сайте.
Суженные зрачки могут являться симптомом следующих заболеваний:
Суженные зрачки, или миоз, могут быть признаком различных состояний и заболеваний. Многие люди отмечают, что такое явление часто связано с воздействием определенных веществ, например, наркотиков или медикаментов, таких как опиоиды. Однако миоз также может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем. Например, он может быть симптомом неврологических расстройств, таких как синдром Горнера, или указывать на повышенное внутричерепное давление. Важно помнить, что сужение зрачков может сопровождаться другими симптомами, такими как головная боль или изменения в зрении. Поэтому при появлении таких признаков рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения причин. Знание о возможных причинах миоза поможет людям лучше понимать свое состояние и своевременно получать необходимую помощь.
Вопросы и ответы по теме «Суженные зрачки»
Вопрос: В последнюю неделю, на протяжении дня происходит резкое сужение зрачков, не смотря на яркое освещение. Сопровождается резкой сонливостью и рассеянностью. Потом меняется на нормальное состояние. Так же резко ухудшилось зрение. Мне 40. Веду здоровый образ жизни.
Ответ: При ярком освещении зрачки всегда суживаются. Рекомендуем обследоваться у окулиста и невролога.
Вопрос: Здравствуйте. Почему при ярком свете зрачки уменьшаются?
Ответ: Здравствуйте! Через зрачок свет попадает в глаз. При ярком освещении зрачки сужаются, чтобы пропускать в глаз меньше света и щадить нервные клетки.
Вопрос: Здравствуйте. В последнее время меня беспокоит резкое сужение/расширение зрачков, напряжение и тяжесь в глазах. Подскажите, пожалуйста, чем это может быть вызвано.
Ответ: Здравствуйте! Комбинация Ваших жалоб не составляет какой-то целостной картины, которой можно дать определенное описание. Во-первых, интересно знать, Вы наблюдаете беспричинные изменения диаметра зрачка или слишком быструю (на Ваш взгляд) реакцию зрачков на изменение освещенности. Второй вариант можно объяснить короче. Чем живее реакция зрачков на свет/темноту, тем моложе и здоровее глаза. Тут проблем нет.
Вопрос-ответ
Что может вызвать сужение зрачков?
Сужение зрачков, или миоз, может быть вызвано различными факторами, включая использование определенных медикаментов (например, опиоидов), воздействие яркого света, а также некоторые заболевания, такие как глаукома или воспалительные процессы в глазах. Также миоз может быть результатом нервных расстройств или интоксикации.
-
Читайте также:
Как суженные зрачки могут повлиять на зрение?
Суженные зрачки могут ограничивать количество света, попадающего в глаз, что может привести к ухудшению видимости в условиях низкой освещенности. Это может вызвать трудности при ночном вождении или в темных помещениях. В некоторых случаях, если миоз вызван заболеванием, это может также указывать на более серьезные проблемы со зрением.
Когда следует обратиться к врачу при сужении зрачков?
Если сужение зрачков сопровождается другими симптомами, такими как боль в глазах, ухудшение зрения, головная боль или изменения в восприятии света, необходимо обратиться к врачу. Также стоит проконсультироваться со специалистом, если миоз наблюдается длительное время без видимой причины.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на освещение. Суженные зрачки могут быть реакцией на яркий свет. Если вы заметили, что зрачки остаются суженными даже в условиях низкой освещенности, это может быть признаком проблемы, и стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за употреблением лекарств. Некоторые медикаменты, такие как опиоиды и определенные антидепрессанты, могут вызывать сужение зрачков. Если вы начали принимать новые препараты и заметили изменения в зрачках, проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте другие симптомы. Если суженные зрачки сопровождаются головной болью, изменениями в зрении или другими необычными симптомами, это может указывать на серьезные заболевания, такие как глаукома или неврологические расстройства. В таком случае важно обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактические проверки у офтальмолога помогут выявить потенциальные проблемы с глазами на ранней стадии, что особенно важно, если у вас есть предрасположенность к заболеваниям глаз.
